쯔쯔가무시병?

  쯔쯔가무시병은 아시아의 동부, 남동 지역, 인도, 호주 북부 지역과 주위 섬들에 국한되어 발생하는 병으로 병원체

(그람음성간균인 R. tsutsugamushi)에 감염된 좀 진드기를 매개로 전염되는 감염병 입니다.

쯔쯔가무시병의 원인 및 증상

  병원체에 감염된 좀진드기가 유충(chigger)상태로 관목 숲이나 덤불 숲에서 살고 있다가 설치류나 사람에 접촉하

여 이들을 물게 되면 평균 10여일 정도의 잠복기를 거친 후에 발병하게 됩니다. 이 유충은 주로 들쥐에 의해서 운반

됩니다.

  이 병의  매개체가 되는 것은 좀진드기인데 이것은 풀밭이나 관목숲에서 한동안 유충생활을 하게 되므로, 이때 사

람이 이러한 장소에서 논과 밭일을 하거나 등산이나 소풍을 가서 잠깐 노는 사이에 이러한 유충에 물리게 되면 이

병이 발생하게 됩니다.

  진드기의 유충에 물린 자리에는 홍색 구진이 생긴 뒤 작은 궤양이 발생하고 이어서 검정색 딱지가 생기게 됩니

다. 딱지가 잘 생기는 부분이 몸의 사타구니와, 겨드랑이 같은 몸에서 잘안보이는 부분입니다.  대개는 3일에서 5

일 사이에 피부발진이 배나 가슴등에서 발생하고 난 후에 얼굴과 팔다리로 번지게 되며 이때부터 가장 큰 특징으로

원인 모를 발열이 일어나고, 오한, 아주 심한 두통, 근육통이 발생하고 목주위, 사타구니, 겨드랑이에 임파선이 커지

고 통증을 수반하게 됩니다.

  심한 경우에는 작은 수포와 농포가 형성됩니다. 또한 요통, 오심과 구토, 허탈감, 식욕감퇴, 기침 및 객담, 복통

등도 나타납니다. 환자의 발생은 주로 10월과 11월 사이에 많이 발생하며 주로 농업에 종사하고 있는 농촌 주민

들과 농산물을 다루는 일에 종사하는 분들에게 많이 발생합니다.

  진단은 말초 혈액에서 Rickettsia를 분리하여 증명하는 것이 확실하나 일반적으로 간접면역 형광항체법이라는 혈청

학적 방법을 이용하고 있습니다. 보통 일주일 이상의 잠복기가 있기 때문에증상은 바로 나타나지 않습니다

쯔쯔가무시병 치료 방법

치료는 항생제(독시싸이클린이나 클로람페니콜)를 투여 합니다. 감염 경과 후에 쯔쯔가무시의 동일한 균에 대하여

영속면역을 얻게 됩니다. 그러나 다른 균에 대하여는 일시적인 면역만을 얻게 됩니다.

 쯔쯔가무시병은 현재 사람에게 사용할 수 있는 효과적인 백신이 개발되어 있지 않으므로 진드기 유충에 물

리지 않도록 예방하는 것이 최선의 방법입니다. 특히 9월부터 11월사이 가을철에 논, 밭, 야산 등 수풀이 있는

지역에서 일을 하거나 휴식을 할때는 진드기 유충에 물리지 않기 위하여 맨살이 노출되지 않도록 주의합니다.